横須賀市にあるインプラント・矯正歯科・審美歯科・歯周病治療の長島デンタルクリニック  
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2013/05/31


3匹仲良く
お昼寝です。
窓の外に
何がみえるのでしょう?
最近は
ミエルが
大きくなり
どちらが
リオンかミエル
違いが
わからなくなる時があります。
手前が
リオンです。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック




Posted by satoru nagashima at 13:55

2013/05/30

5月のインプラント手術

術前のデジタルパノラマ写真
右下奥歯と
上の歯(すでに入っているインプラントは除きます)が
歯周病のため。
インプラントを4本埋入して
10本つながった
被せものを
入れる治療方法で
行いました。
右下には2本を
埋入して
ブリッジを
入れました。
そのあと
上の顎に
合計4本のインプラントを
埋入。
次の口腔内写真は
左上の
インプラント手術を
行っている写真です。
1本は
抜歯即時埋入インプラント手術
もう1本は
成熟側埋入です。
 
 
 
 
 
 



Posted by satoru nagashima at 13:54

2013/05/28

5月のインプラント治療

術中のデジタルパノラマ写真
上の顎に
7本の
インプラントを埋入して
固定式の
ブリッジを
行った方です。

術後の口腔内写真
被せものを
装着直後の
お口の写真です。
左上から右上奥歯まで
すべての歯が
つながっているように
見えますが、
実は
7本のインプラントを
入れて
被せものを
左上奥歯
上の前歯
そして
右上奥歯と
三つに
分かれています。
つまり被せものを
分割(セグメント)することにより
将来万が一
予測される
さまざまな
トラブルに
対処する形を
取っています。

 
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:53

2013/05/27

オールセラミック症例(左上の奥歯)

20代女性です。
左上4番
つまり
犬歯の隣が
虫歯です。
この部分は
女性なら
金属色が
出るのは
非常に
気になる部分ですね。
オールセラミック(e-max)で
治療を
行いました。

治療後です。
完璧とは言えませんが、
十分満足して頂けるくらいに、
審美的に
綺麗に
できましたね。
透過性に
優れていますので、
周囲の歯の色が
大きく影響します。
もしも
隣の歯に
金属の詰め物が
入っていると
若干
黒っぽくなる場合が
あります。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:52

2013/05/26

NTKインプラント研究会
こんにちは。
今朝から曇り空の予報でしたが
お昼前から5月らしい
とてもからっとしたいい天気に
なりましたね。
さて昨日は
NTKインプラント研究会の例会を
神奈川県歯科医師会館の会議室で行いました。
今回のテーマは
山八歯材工業の方2名を招いて
ミューワンインプラントの特徴や
HAインプラントの利点や
臨床に使用する場合の注意する点などを
理工学的観点から
詳しく説明を頂きました。
ミューワンインプラントは
私が現在インプラント治療において
第一選択として用いている
スプラインHAインプラントと
同じHAインプラントです。
スプラインHAインプラントはアメリカのZIMMER社製ですが
ミューワンインプラントは国産のインプラントです。
私たち臨床家は臨床成績や経験値などから判断して
インプラントを選択し使用することがあります。
それも大変大事なことですが、
理工学的にインプラントの組成の仕組みを
見ていくと、全く今まではっきりしなかった点が
明確になることもあり、昨日は大変有意義な時間を
持つことができました。




横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:51

2013/05/25

上の前歯のインプラント症例

50代女性です。
右上2番に
抜歯即時で
インプラントを埋入し
3ヶ月経過した
状態です。 

インプラントを型取りして
インプラントに
土台
(アバットメント)を
装着。

セラミックを装着。
歯の大きさや色が
周囲の歯と
調和していることを
確認します。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:51

2013/05/23

横浜HAインプラント研究会
5月22日
午後8時から金沢区三師会館で
横浜HAインプラント研究会に
出席しました。
参加された先生は私を含めて
5名でした。
金沢区のY先生より多数のインプラント症例が
発表され、1症例ずつインプラントの診断基準から
術中、術後の経過に及ぶまで、
豊富なCT画像を提示されながら
約1時間にわたり説明がありました。
内容としては審美領域での抜歯即時埋入や
上顎奥歯の骨が薄いため、
CGFやAFGを使用したソケットリフトや
サイナスリフトなどです。
毎回感じることですが、
インプラント治療のみならず、
歯科治療にとても熱意のある先生方と
月に一度いろいろな情報交換の場を
頂けるのは大変有り難いことです。
他の先生方の症例から
学ぶことは山のように有りますからね。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック


Posted by satoru nagashima at 13:50

2013/05/22

5月のインプラント手術
 




術前の口腔内写真
70代女性です。
数年前に
転倒し
それ以来
ずっと
上の前歯の
具合が
悪い状態が
続いており
その事が主訴で
来院されました。

術中の口腔内写真
CT診断の結果
上の前歯2本に
ひびが
入っていることがわかり、
ご相談した結果
スプラインHAインプラントを
使用した
抜歯即時埋入インプラント手術を
行いました。
顎の骨の
厚みは
十分ある方のため
長さ13ミリの
インプラントを
埋入

術後の口腔内写真
術前に
お口の型取りを
行い
前もって
作った
仮歯を
インプラント埋入直後に
両隣の歯に
接着剤で
固定します。
患者さんは
インプラントが
顎の骨に
結合するに
必要な
3ヶ月間、
この仮歯を
使っていただきます。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:49

2013/05/21

上の前歯のオールセラミック症例(E-MAX)

術前の口腔内写真
20代女性です。
左上1番と2番(赤丸印)を
綺麗にしたいという
ご希望です。
本来なら
矯正治療が
ベストだと思いますが、
今回は
オールセラミック(セレック)で
治療を
行いました。

術後の口腔内写真
左右の歯
そして
下の歯の出具合のバランスを
考慮しながら
オールセラミックを
被せました。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:48

2013/05/20

下顎奥歯のオールセラミック症例(E-MAX)

右下奥歯に(矢印)
オールセラミックを
入れましたが、
周りの歯
特に
後ろの歯と
比べて
色が白いために
再製となりました。
 

写真の角度が
違って
見にくいかもしれませんが、
このような場合には
初めからすべて
作りかえるのではなく
ステインをオールセラミックの表面に塗ることにより
より天然の歯に
近い色調を
出せることができます。
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:47

2013/05/19

第3回に本口腔インプラント学会認定講習会
こんにちは。
今日は第3回に本口腔インプラント学会認定講習会に
参加するため、いつもの通り朝7時に起き
9時から鶴見大学2号館で午後6時まで
講義を受けてきました。
講義内容としては
1インプラント体周囲の骨形成
2インプラント治療と外科
3インプラント治療と全身管理
  静脈内鎮静法を中心に
4口腔インプラント治療方針
  歯科に必要な内科学
5審美歯科
という超盛りだくさんの内容です。
すべてインプラント治療のみならず
一般診療においても
必要なことばかりです。
特に最近は超高齢化社会に
伴い、有病者の方がインプラント治療を
ご希望されるケースが増えています。
私が卒業した頃は有病者の方は
今よりはかなり少なかったような気がします。
逆に言えば、高齢でお元気な方が
増えたのでしょう。
当院でも80歳以上の方でも
インプラント治療を行いケースが
最近多いですね。
ですから、特に歯科に関連する内科の知識は
とても重要です。

 
 
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック


Posted by satoru nagashima at 13:46

2013/05/18

5月のインプラント治療

術前の口腔内写真
60代女性です。
右上奥歯(6番)に
インプラント治療を
ご希望です。

術前の口腔内写真
右上6番が
歯周病のため
神経の治療終了後
歯の根を分割して
歯を残そうと
しましたが、
違和感が
取れずに
抜歯となりました。
金属アレルギーがある方のため
チタンインプラントより
HAインプラントを
使用したほうが
安心です。
 

術中の口腔内写真
インプラントに
比べて
奥歯のほうが
サイズが
大きいため
抜歯即時埋入インプラントは
このような
形となりますが、
3か月後には
インプラントの周りに
しっかりと
骨が
出来上がります。
 
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック



Posted by satoru nagashima at 13:45

2013/05/17

上の奥歯のインプラント治療
左上7番のインプラント治療です。
被せものを
口腔内に
入れたところです。
被せものの
真ん中に
孔が
開いていますね。
インプラントの被せものは
基本的には
セメントで
止めます。
しかし
この患者様のように
歯の高さが少ない場合には
被せものの
中央に
孔を
開けてスクリューで
固定します。

インプラントの被せものを
しっかりと
スクリューで
固定した後は、
孔の部分に
レジンを
充填して
治療完成です。
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:44

2013/05/15

5月のインプラント手術(右上奥歯が歯周病)

術前の口腔内写真
50代女性です。
長年
お口全体が
歯周病の悪化により
悩んできました。
当院で
すこしずつ
将来の
望ましい
お口の状況を
説明しつつ
また
患者さんの
ご要望などを
伺いながら
少しずつ
インプラント治療を進めてきました。
今回は
右上奥歯が
歯周病のため
抜歯になり
その直後に
インプラントを
埋入することになりました。

術前の口腔内写真
矢印の部分が
インプラント埋入部位で
ブリッジの支えとなっている歯です。
このような歯が
歯周病や
虫歯で
痛んでしまい
グラグラになると
もう片方の歯にも
動揺が
生じてきますので、
このような場合には、
なるべく早い抜歯を
行い、
支えている歯に
負担が
かかりすぎることを
防ぐようにすることが
大切です。
術中の口腔内写真
嘘と思われるかもしれませんが、
15分で
インプラント手術が
終わりました。
詳しい説明は
省きますが、
これが
スプラインHAインプラントの
最大の利点です。
歯を抜いた直後に
インプラントを埋入できます。
こんなに
楽なインプラント手術が
毎回できればいいのですが
患者さんも
とても
楽ですが、
お口の中は
千差万別ですので、
なかなか
大変な症例も
あります。

横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:43

2013/05/14

5月のインプラント手術(下顎左右奥歯が欠損)
術前のデジタルパノラマ写真
70代男性です。
下顎左右奥歯が
なく
食事が
うまく摂れないため
インプラント治療を
希望で
来院されました
硬いものが
大変
好きな方です。
インプラントが
最善な治療法ですね。

術中の口腔内写真
このように
下顎の奥歯のように
骨が
大変硬いケースでは
チタンインプラントを
使用します。
顎の骨の状態
例えば
硬さ・幅・厚み等で
患者さんにあった
インプラントを使用することが
大切ですね。

術後のデジタルパノラマ写真
2本のインプラントで
ブリッジタイプの
被せものを
入れる予定です。

横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:42

2013/05/13

5月のインプラント手術(右上奥歯)
術前の口腔内写真
60代男性です。
右上奥に
ブリッジが
入っています。
長い間に
噛み合わせが
変わり、
ブリッジを
支えている
歯に負担が
かかるようになり、
噛むと違和感が
生じるようになりました。
私が
大学を
卒業した
30年前は
インプラントは
まだまだ
暗闇の中を
明りなしで
歩くような
状態でしたが、
現在は
全く
歯科治療も
インプラントだけでなく
さまざまな
ものが
進歩しましたね。
 

術中の口腔内写真
スプラインHAインプラントを
埋入しているところです。
このように
歯がない部分に
インプラントを
入れることにより
インプラントの前後の歯
さらには
お口全体の
力のバランスが
好転します。
インプラントが
歯がなくなった
ところに
入れるのが
目的ではありません。
インプラントによって
他の歯の寿命を
守ることが
できます。
しっかりと
硬いものを
噛めるということは
大切ですね。

 
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:40

2013/05/12

日曜の朝

朝7時の鎌倉八幡宮前です。
先週のGWの喧騒が
嘘のように
車も人も
まばらです。
自宅から
ビゴの店
「モン・ペシェ・ミニョン」
鎌倉店へ
朝食のパンを
買いに
八幡宮を
抜けて
買いに
行きました。
八幡宮の境内です。
昨夜降った雨で
新緑が
より鮮やかに
目に映りますね。

鎌倉雪の下にある
ビゴのお店です
たいへんな
人気な人気店です。
お店の中に
入ると
香ばしい
パンの焼いた匂いが
します。
 
 
横須賀インプラント
長島デンタルクリニック
 


Posted by satoru nagashima at 13:39

2013/05/11

オールセラミック症例(E-MAX)

術前の口腔内写真
20代女性です。
右上4番が
隣接面(歯と歯の間)から
虫歯になり
金属ではなく
セラミックで
治療することに
なりました。
術後の口腔内写真
オールセラミック(E-MAX)で
治療後の
状態です。
オールセラミックは
透過性に優れていますので、
周囲の歯と
色を合わせやすいので、
審美性に
富んでいます。
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:38

2013/05/10

すれ違い咬合

術前のデジタルパノラマ写真
60代女性です。
上下の歯で
噛んでいるところは
前歯だけですね。
(赤枠の部分)
このように
上下の歯が
左右
どちらか一方だけ
欠損し
残った歯が
前歯だけでしか噛めない
状態を
すれ違い咬合と言います。
お口は
前歯ではなく
奥歯で
しっかりと
噛むことが
非常に大切です。
この患者様は
奥歯は
入れ歯を
使用してきました。
(黄色い枠の部分)
そのため
しっかり噛むことも
できず、
上の前歯に
負担が
かかり
徐々に
悪くなってきました。

現在の口腔内写真
左奥歯上下に
歯がないので
上の前歯に
負担がかかり
悪くなることが
予想されます。

左上奥歯に
2本インプラントを
埋入し
ケラターを
使用することで
前歯の
負担を
軽減できることが
できます。
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:37

2013/05/08

上の前歯のインプラント治療

術前の口腔内写真
2006年1月に
HPを
熟読して
(患者様がそのように
おっしゃっていました)
横浜から
インプラント治療に
来られた方です。
右上1番が
歯周病で
抜歯することになりました。
スプラインHAインプラントを
使用して
抜歯即時埋入インプラント手術を
行いました。

術後の口腔内写真(2006)
インプラント治療終了直後の
状態です。
歯とインプラントの間の
歯ぐきに
隙間が
ありますね。
一時的ですが
このような状態になる
場合が有ります。



7年後の口腔内写真(2013)
歯とインプラントの
隙間が
埋まっていますね。
歯ぐきが成長して
隙間が
自然と
閉鎖してきます。
閉鎖するまで
7年という年月は
かかりません。
実際には
1年足らずで
このようになる場合が
多いです。





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Posted by satoru nagashima at 13:36

2013/05/08

GW
連休最終日
息子と
二人で
江ノ島水族館に
行きました。
普段なら
自宅から
車で
15分程度
すぐなのですが、
GWのこの時期は
鎌倉付近は
交通渋滞に
はまると
大変なことになるので
横須賀線
東海道線
そして
小田急線を
乗り継いで
30分ほどで
到着です。
息子は
数日前に
新たに
購入した
コンパクトカメラで
「クラゲ」や
「イルカショー」などを
大量に撮影し
ご満悦でした
海には
サーファー達で
あふれていました。
いい天気でした。
水族館も
大変な人混みです。
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:32

2013/05/04

GW
日頃から
お世話になっている
義妹夫婦の中井さんと
近くの「マッチポイント」で
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:29

2013/05/03

GW

5月3日は
子供たちの
歯の治療に
午前中
診療所に
行きました。

前日の
寒さもなくなり、
今日は
混雑しそうですね。



横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:28

2013/05/02

GW

5月2日は
鎌倉小町通りにある
葉山牛のステーキを
家族4人で
食事に行きました。
前回はいつか
全くわからないほど
久しぶりでしたが、
味のほうは
何も変わらず
美味でした。
横須賀インプラント
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Posted by satoru nagashima at 13:27

2013/05/01

5月病
こんにちは。
今日から風薫る5月ですが、
1か月逆戻りしたかのような
寒さでしたね。
これからは
1年で一番快適な季節ですね。
この時期が大好きな方も多いと思います。
私もこの時期が過ごしやすく、
仕事もスムーズにいきますね。
新人の方は会社、職場、学校での
気づかれで、疲れがやすい時期ですので、
体調管理には
気を付けてください。
明日から
5連休頂きます。



ミエルです。
3匹の中で
一番
悪戯好きな猫です。





大きなあくびですね。
ベストショット?




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Posted by satoru nagashima at 13:26